孕期生病了可以吃药吗？受孕期间吃药有影响吗？

近期，怀孕19周的金晶感冒了，出现咳嗽、流鼻涕等症状，这种症状持续了几天，还不好转，她不禁为此感到焦虑，这种情况可以吃药吗？

金晶由妈妈陪着来到了当地的人民医院产科门诊，候诊的准妈妈不算太多，很快就轮到了她。做了常规的孕检，量血压、测体重，医生还给测了宫高、腹围，孕检结果都正常，这让金晶松了口气。接下来王大夫就金晶的感冒症状给出建议：
 

王大夫告诉她，孕期是可以吃药的。虽然孕期用药还是存在一定风险的，但是准妈妈生病时一定不要想着靠自己硬抗，来医院是对的。普通感冒常由于多种病毒引起，其中最常见的病原体是鼻病毒，是自限性疾病，通常持续7-10天，部分可能长达2周。早期症状主要以鼻部症状为主，喷嚏、鼻塞、流鼻涕，伴有咽部不适，一般仅有中低热或短时间高热。

普通感冒目前尚无特效的抗病毒药物，以对症治疗，缓解感冒症状为主，同时好好休息，提高免疫力可以达到自愈的效果。适当补充水分，保持室内空气流通，避免继发感染。对于咳嗽、咽部不适要多喝热水。对于鼻塞流涕的症状：首选生理性盐水滴鼻剂或无菌海盐水喷鼻剂，一天多次使用。

一般建议在孕妇体温接近39℃时，应该通过吃退烧药来降温。

像金晶这种情况，好好休息，加强营养，多饮用热水，用一些无菌海盐水喷鼻剂，症状就会缓解，也可以吃一些板蓝根冲剂。如果咳嗽的厉害，这往往是感冒合并呼吸道细菌感染的症状，可以服用头孢类或阿奇霉素等抗生素治疗，这些药物治疗效果不错，而且对胎儿没有不良影响。
 

 

1、流感

流感是由流感病毒（甲型和乙型流感病毒）感染引起的急性呼吸道传染病，主要通过近距离呼吸道飞沫传播，也可以通过口腔、鼻腔、眼睛等黏膜直接或间接接触传播，典型流感的潜伏期1-4天，急起畏寒、发热，体温可达39℃-40℃，流感起病急，症状为乏力、头痛、畏寒、关节肌肉酸痛，流感大多呈自限性，但部分可因出现肺炎、脑炎、心肌炎等并发症发展至重症流感，因此，不可小觑。

治疗流感：除了普通感冒的对症治疗外，尽早在48小时内进行抗病毒治疗，48小时内进行的抗病毒治疗能够减少流感并发症，缩短病程；发病时间超过48小时的重症患者依然可以从抗病毒治疗中获益。常用的抗流感病毒药物为奥司他韦。它对甲型流感和乙型流感都有效，成人每次75mg，每天2次，疗程5天。奥司他韦对普通感冒是无效的。

2、甲状腺功能减退症

甲减是近年来较为多见的疾病，如果不进行积极治疗，可损害后代的神经智力发育，增加早产、流产、低体重儿、死胎和妊娠期高血压疾病、妊娠期糖尿病等风险。所以，及时通过合理、适量的药物补充甲状腺激素，保持甲状腺激素水平在正常范围内是预防子痫前期，改善母儿结局的主要手段。

3、妊娠期糖尿病

妊娠期糖尿病确诊后可先采用饮食+运动疗法控制血糖，但是，如果血糖控制不佳，就需要注射胰岛素控制血糖，或者口服二甲双胍控制血糖，这都比不控制血糖要好。妊娠期血糖过高，可能会引起妊娠高血压、剖宫产等，也可能会造成巨大儿，新生儿低血糖、低血钙症、难产、早产等。

4、妊娠期高血压

妊娠期高血压疾病既伤害妈妈，又伤害宝宝，增加胎盘早剥、脑出血、弥散性血管内凝血、急性肝功能衰竭、急性肾衰竭及胎儿宫内发育迟缓等并发症的风险，是孕产妇和胎儿死亡的重要原因之一，因此，需要引起高度重视，及时诊断、听从医生的建议，使用药物将血压控制在合理的范围内是非常必要的。

孕期用药需经医生指导，如果需要药物治疗，切不可自作主张不吃药。一旦耽误病情，很可能会危害孕妇自身的健康或胎儿的健康。服药时需要严格掌握剂量、疗程，坚持合理用药，病情控制后及时停药。
 

正在备孕的王乐儿因为洗澡后没有及时加衣服，出现头痛、浑身酸痛等症状，她就吃了几天药，症状已经缓解了，可是好友的一个电话让她又觉得不安了，好友皓月告诉她，你在备孕期间吃药，万一这次怀上宝宝，这些药物是不是会对孩子有伤害呢？月经已经推迟3天了，早孕试纸显示阴性，不知这次是否怀上了宝宝，受孕期间吃药会不会对宝宝有危险呢？

王乐儿觉得不放心，就在爱人的陪伴下到医院咨询医生，妇产科李大夫首先安慰她说，备孕期间吃点感冒药不要紧的。

王大夫说，一般而言，孕4周以内是安全期，大多数药物对胚胎的影响遵循“全或无”原理，要么不会对胚胎造成影响，要么会不可避免的造成胚胎自然流产，一般不增加畸形风险。

孕5周至孕12周内称为胚胎发育致畸敏感阶段，胚胎迅速发育，对于药物最为敏感，是致畸敏感期，如果在这期间擅自用药，容易造成胎儿组织或器官畸形。

孕12周以后，胎儿各器官逐渐发育成熟，药物致畸作用明显减弱，但对生殖系统、神经系统的影响还会存在，可能出现部分发育异常。

像王乐儿这种情况，医生建议，先看看这个月怀上了没？如果没有怀上，你也不必担心了。如果怀上了，就密切关注一下身体情况，停经40-50天做一次超声检查，看看是宫内妊娠还是宫外孕，单胎还是多胎，以及胚胎的发育情况等。如果胚胎发育的正常，超过3个月后，就更没有问题了，不必再担心受孕期间吃药的影响了。

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